الـتأمين الطبي وتأمين الحياة المحلي للشركات الصغيرة والمتوسطة

خطة توفر للشركات الصغيرة والمتوسطة - التي يتراوح عدد موظفيها بين 20 و300 موظف - الفرصة لتقديم خدمات رعاية طبية فائقة الجودة وخطة تأمين على الحياة للموظفين داخل مصر: لمساعدتهم على التركيز في تنمية الأعمال وتحقيق نجاحات متوالية للشركة.

الخطة تتيح أمامك الاختيار من بين ستة برامج تأمينية شاملة، لتلبية احتياجاتك واحتياجات موظفيك من الرعاية الطبية والتأمين على الحياة

المزايا الرئيسية:

✓ خطط معدة مسبقًا، مما يتيح لك إصدار سهل للوثائق بدون فحص طبي
✓الاستفادة من العلاجات الداخلية والخارجية
✓الاستفادة من شبكة تضم أكثر من 3000 من مقدمي الرعاية الطبية
✓24/7 فريق خدمة العملاء وفريق تسوية المطالبات وموظفي الإنتاج لتوفير أفضل الخدمات
✓ تغطية الحالات المزمنة الجديدة والأمراض السابقة والأسنان والنظر والحمل
✓ تغطية الإصابات المرتبطة بالعمل
✓تغطية الحياة تشمل التأمين الجماعي على الحياة، الوفاة بحادث، العجز الكلي والجزئي الدائم

Key Benefits Table
المزايا
اسم الخطة
برستيج بلس إيليت بلس دياموند بلس إيليت دياموند ستاندارد دياموند
مزايا التأمين على الحياة

التأمين الجماعي على الحياة

EGP 100,000K

التأمين ضد العجز الكلى الدائم

EGP 100,000K

التأمين ضد الوفاة بحادث

EGP 100,000K غير مغطى

التأمين ضد العجز الجزئي الدائم

EGP 100,000K
مزايا التأمين الطبي

خطاب تحويل للكشف الطبي

لا يحتاج

نطاق التغطية

داخل مصر فقط

فئة الشبكة الطبية

إيليت (البطاقة الذهبية) إيليت (البطاقة الذهبية) دايموند (البطاقة الفضية) إيليت (البطاقة الذهبية) دايموند (البطاقة الفضية) دايموند (البطاقة الفضية)

الحد الأقصى السنوي لكل عضوr

EGP 150,000 EGP 100,000 EGP 50,000 EGP 30,000

التسوية المباشرة داخل الشبكة الطبية

العلاج في الأقسام الداخلية والعيادات الخارجية للمستشفيات
العلاج الداخلي

العلاج الداخلي وجراحات اليوم الواحد ويشمل أتعاب الجراح وطبيب التخدير والاستشارات الطبية والإجراءات التشخيصية والعلاج الطبيعي

100% داخل الشبكة الطبية

الغرفة اليومية والإقامة

غرفة عادية منفردة

إقامة أحد الأبوين في نفس الغرفة عند وجود فرد من الأبناء أقل من 18 عاماً

100% داخل الشبكة الطبية
العلاج الخارجي

الاستشارات الطبية

*100% داخل الشبكة الطبية *80% داخل الشبكة الطبية *70% داخل الشبكة الطبية

الاختبارات التشخيصية الإشعاعية والتحاليل الطبية

العلاج الطبيعي

الأدوية الموصوفة

*80% داخل الشبكة الطبية
مزايا أخرى

الحالات المرضية التي نشأت قبل تاريخ التغطية التأمينية

EGP 15,000 EGP 10,000 EGP 5,000 EGP 3,000

الأمراض المزمنة التي نشأت بعد تاريخ التغطية التأمينية

مغطى

نقل الأعضاء

مغطى

سيارة الإسعاف

مغطى

علاج الأسنان نتيجة للإصابة بحادث

مغطى

الإصابات السلبية الناتجة عن الحروب ومخاطر الإرهاب

مغطى

الإصابات المتعلقة بالعمل

مغطى

تغطية الحمل (تشمل متابعة الحمل والولادة)

EGP 7,500 EGP 5,500 EGP 3,000 Not covered
حالتان لكل عشرين مؤمن عليه حالة واحدة لكل عشرين مؤمن عليه
*100% داخل الشبكة الطبية

تغطية المولود الجديد

مغطً بحد أقصى 3000 من السقف السنوي للأم غير مغطى

خدمات علاج الأسنان (تشمل الاستشارة الطبية والخلع والحشو المركب و الاملجم وعلاج الجذور وإزالة الجير وتركيب التيجان والجسور وعلاج أمراض اللثة واشعة الأسنان)

EGP 1,500 EGP 1,000 EGP 500 EGP 350
*80% داخل الشبكة الطبية

العناية البصرية

EGP 1,000 EGP 600 EGP 400 غير مغطى
حالتان لكل عشرين مؤمن عليه حالة واحدة لكل عشرين مؤمن عليه
80% نسبة تحمل أكسا من خلال الاسترداد النقدي

   

شركة أكسا لتأمينات الحياة – مصر، ش.م.م.      سجل تجاري رقم 3192 استثمار القاهرة     خاضعة لأحكام القانون رقم 155 لسنة 2024   مقيدة بسجل الهيئة العامة للرقابة المالية تحت رقم 12